Assistenz nach Schlaganfall

Welche Assistenz gibt es nach einem Schlaganfall?

Rund 270.000 Menschen erleiden in Deutschland jährlich einen Schlaganfall. Er ist die häufigste Ursache für erworbene Behinderungen im Erwachsenenalter: Etwa 60 Prozent der Betroffenen sind ein Jahr danach weiter auf Therapie, Hilfsmittel oder Unterstützung angewiesen.

Persönliche Assistenz setzt dort an, wo bleibende Einschränkungen den Alltag erschweren:

• Alltagsassistenz: Unterstützung bei Körperpflege, Anziehen, Haushalt und Einkäufen, besonders bei Halbseitenlähmung (Hemiparese).
• Freizeitassistenz: Begleitung zu Sport, Kultur und sozialen Kontakten. Aktiv bleiben unterstützt die Rehabilitation.
• Kommunikationsunterstützung: Bei Aphasie (Sprachstörung) hilft die Assistenz bei Telefonaten, Behördengängen und Gesprächen, ohne über den Kopf der Betroffenen hinweg zu entscheiden.
• 24-Stunden-Assistenz: Bei schweren Verläufen sichert ein Schichtsystem die durchgehende Versorgung im eigenen Zuhause, als Alternative zum Pflegeheim.

Kontaktieren Sie uns am besten schon während der Reha, dann steht die Assistenz bei der Entlassung bereit.

Warum ist die Zeit nach der Reha entscheidend?

Nach der neurologischen Rehabilitation kommt für viele Betroffene der schwierigste Moment: die Rückkehr nach Hause. Therapien werden seltener, das Klinikteam fällt weg, und der Alltag stellt Aufgaben, die im geschützten Reha-Rahmen kein Thema waren.

Persönliche Assistenz schließt genau diese Lücke:

• Erreichtes sichern: Die Assistenz unterstützt beim Umsetzen der in der Reha erlernten Strategien, vom Transfertraining bis zu Sprachübungen im Alltag.
• Überforderung vermeiden: Nach einem Schlaganfall sind Erschöpfung (Fatigue) und Konzentrationsprobleme häufig. Die Assistenz dosiert Anforderungen und übernimmt, was zu viel ist.
• Angehörige entlasten: Partner und Kinder müssen nicht in die Vollzeit-Pflegerolle wechseln. Das schützt Beziehungen und Erwerbstätigkeit.
• Rückzug verhindern: Wer begleitet wird, traut sich wieder unter Menschen, trotz Sprachstörung, Gehbehinderung oder Unsicherheit.

Je früher die Assistenz beantragt wird, desto nahtloser gelingt der Übergang. Der Sozialdienst der Reha-Klinik und AssistenzPlus können den Antrag gemeinsam vorbereiten.

Wie wird Assistenz nach Schlaganfall finanziert?

Die Finanzierung kombiniert je nach Bedarf mehrere Träger:

• Eingliederungshilfe (SGB IX): Finanziert Assistenz zur Teilhabe am gesellschaftlichen Leben. Zuständig sind in NRW LVR oder LWL. Vermögen bis 71.190 € bleibt geschützt, Partnereinkommen wird nicht angerechnet.
• Pflegekasse (SGB XI): Nach einem schweren Schlaganfall besteht meist ein Pflegegrad. Pflegegeld, Sachleistungen und der Entlastungsbetrag von 131 €/Monat ergänzen die Assistenz.
• Persönliches Budget (§ 29 SGB IX): Bündelt die Leistungen in einer monatlichen Zahlung, mit der Sie Ihre Assistenz selbst organisieren oder von AssistenzPlus organisieren lassen.

Die Stundensätze für Assistenz über einen Assistenzdienst liegen in NRW bei 33 bis 45 €. Für Assistenznehmer mit bewilligter Eingliederungshilfe ist die Leistung in der Regel kostenfrei, AssistenzPlus rechnet direkt mit dem Kostenträger ab. Lassen Sie Ihre Ansprüche kostenlos prüfen.

Wie beantragen Sie Assistenz nach einem Schlaganfall?

Der Antrag läuft in vier Schritten, bei denen AssistenzPlus jeweils unterstützt:

• 1. Pflegegrad klären: Antrag bei der Pflegekasse, Begutachtung durch den Medizinischen Dienst. Tipp: Den Zustand ehrlich schildern, nicht den besten Tag präsentieren.
• 2. Eingliederungshilfe beantragen: Formloser Antrag beim Träger genügt, um die Frist zu wahren. Reha-Berichte und ärztliche Stellungnahmen belegen den Teilhabebedarf.
• 3. Bedarfsermittlung: Im Gesamtplanverfahren (in NRW mit BEI_NRW) wird der Unterstützungsbedarf in allen Lebensbereichen erhoben. Auch Sprachstörungen werden berücksichtigt; eine Vertrauensperson darf teilnehmen.
• 4. Bewilligung und Start: Nach dem Bescheid startet die Assistenz. Bei Ablehnung oder zu wenigen Stunden legen wir Widerspruch ein, die Frist beträgt einen Monat.

Parallel lohnt der Blick auf den Schwerbehindertenausweis: Nach einem Schlaganfall mit bleibenden Ausfällen wird häufig ein GdB von 50 oder mehr anerkannt, mit Merkzeichen je nach Einschränkung.

Häufige Fragen: Assistenz nach Schlaganfall

Habe ich nach einem Schlaganfall Anspruch auf persönliche Assistenz?

Ja, wenn bleibende Einschränkungen Ihre Teilhabe wesentlich beeinträchtigen. Der Schlaganfall ist die häufigste Ursache erworbener Behinderung im Erwachsenenalter. Reha-Berichte und ärztliche Stellungnahmen belegen den Bedarf gegenüber der Eingliederungshilfe.

Hilft Assistenz auch bei Aphasie (Sprachstörung)?

Ja. Die Assistenz unterstützt bei Telefonaten, Terminen und Behördengängen, gibt Zeit zum Formulieren und entscheidet nie über den Kopf der Betroffenen hinweg. Kommunikationsregeln werden gemeinsam festgelegt. Logopädie wird ergänzt, nicht ersetzt.

Kann Assistenz das Pflegeheim ersetzen?

In vielen Fällen ja. Mit einer 24-Stunden-Assistenz im Schichtsystem ist auch nach schweren Schlaganfällen ein Leben im eigenen Zuhause möglich. Die Finanzierung läuft über Eingliederungshilfe und Pflegekasse. Entscheidend ist eine realistische Bedarfsermittlung.

Wann sollte ich die Assistenz beantragen?

Idealerweise noch während der Rehabilitation. Der Sozialdienst der Klinik und AssistenzPlus bereiten den Antrag gemeinsam vor, damit die Unterstützung bei der Entlassung bereitsteht. Ein formloser Antrag beim Kostenträger wahrt die Frist, Unterlagen können nachgereicht werden.

Welchen GdB gibt es nach einem Schlaganfall?

Das hängt von den bleibenden Ausfällen ab. Bewertet werden unter anderem Lähmungen, Sprachstörungen und kognitive Einschränkungen nach den Versorgungsmedizinischen Grundsätzen. Bei deutlichen Halbseitenlähmungen oder Aphasie wird häufig ein GdB von 50 oder mehr festgestellt.