Alltagshilfe 2027: Was aus dem Entlastungsbetrag wird

Alltagshilfe bezahlt die Pflegekasse 2026 über den Entlastungsbetrag von 131 Euro im Monat, ab Pflegegrad 2 zusätzlich über den Umwandlungsanspruch. Laut Gesetzentwurf zur Pflegereform soll ab dem 1. Januar 2027 ein Sozialraumbudget von 175 Euro an seine Stelle treten: nur noch ab Pflegegrad 2, ohne Ansparen und ohne Umwandlung. Beschlossen ist das noch nicht (Stand 12. November 2026). Hier lesen Sie, was heute gilt, was sich ändern soll und was Sie jetzt tun können.

Was gilt 2026 für die Alltagshilfe?

2026 zahlt die Pflegekasse für anerkannte Alltagshilfe 131 Euro im Monat. Das gilt schon ab Pflegegrad 1 (§ 45b SGB XI). Das Geld wird nicht ausgezahlt. Die Kasse erstattet Rechnungen anerkannter Angebote, viele Anbieter rechnen mit einer Abtretungserklärung direkt ab.

Was Sie in einem Monat nicht nutzen, wird angespart. Ein Rest aus dem Vorjahr lässt sich bis zum 30. Juni des Folgejahres einsetzen. Ab Pflegegrad 2 kommt der Umwandlungsanspruch dazu: Bis zu 40 Prozent der nicht genutzten Pflegesachleistung dürfen für anerkannte Alltagshilfe fließen (§ 45a Abs. 4 SGB XI). Das ist kein zusätzliches Geld, das Pflegegeld sinkt dann anteilig. Wie die Umwandlung genau funktioniert, erklärt unser Ratgeber Umwandlungsanspruch: 40 Prozent der Sachleistung nutzen, Tipps für die 131 Euro finden Sie unter Entlastungsbetrag 2026 richtig nutzen.

Was soll sich 2027 laut Gesetzentwurf ändern?

Laut Gesetzentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) ersetzt ab 2027 ein Sozialraumbudget den Entlastungsbetrag. Der Entwurf liegt dem Bundestag als Drucksache 21/8869 vor und sieht für die Alltagshilfe vor:

• 175 Euro im Monat ab dem 25. Geburtstag, 300 Euro für Pflegebedürftige unter 25 Jahren (§ 45b SGB XI neu).
• Nur Pflegegrad 2 bis 5 in häuslicher Pflege.
• Nur für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag. Pflegedienste oder Tagespflege lassen sich darüber nicht mehr abrechnen.
• Kein Ansparen mehr. Laut Begründung soll das Budget monatlich genutzt werden, eine Ansparmöglichkeit sei deshalb nicht mehr erforderlich. Die Ausschüsse des Bundesrats empfehlen, Beträge wenigstens drei Monate lang nutzen zu können.
• Der Umwandlungsanspruch entfällt. Professionelle Anbieter mit Zulassung als Betreuungsdienst sollen stattdessen über das neue Sachleistungsbudget abrechnen.

Alle vier neuen Budgets im Überblick zeigt unser Beitrag Pflegeneuordnungsgesetz 2027: Was der Entwurf ändert.

Wie viel Geld bleibt 2027 für Alltagshilfe?

Wer heute nur den Entlastungsbetrag nutzt, hätte 2027 ab Pflegegrad 2 mehr Geld im Sozialraumbudget. Wer zusätzlich die Umwandlung nutzt, hätte dort deutlich weniger. Die Tabelle zeigt die monatlichen Höchstwerte für anerkannte Alltagshilfe.

Die Werte für 2026 setzen sich aus 131 Euro Entlastungsbetrag und 40 Prozent der Pflegesachleistung zusammen. Sie gelten nur, wenn kein Pflegedienst die Sachleistung nutzt. Das Pflegegeld sinkt dabei anteilig. Ganz verloren geht das Geld 2027 nicht: Anbieter mit Zulassung als Betreuungsdienst sollen Alltagshilfe über das neue Sachleistungsbudget abrechnen können, das laut Entwurf 890 Euro bei Pflegegrad 2 bis 2.530 Euro bei Pflegegrad 5 beträgt. Ob Ihr Anbieter eine solche Zulassung bekommt, ist offen.

Ein Rechenbeispiel: Zwei Stunden Alltagshilfe alle 14 Tage kosten bei 36 Euro pro Stunde im Schnitt rund 156 Euro im Monat. 2026 bleibt davon ein Eigenanteil von etwa 25 Euro. 2027 läge der Durchschnitt unter 175 Euro. Weil sich das Sozialraumbudget laut Entwurf nicht ansparen lässt, blieben aber in Monaten mit drei Terminen (216 Euro) rund 41 Euro Eigenanteil, in den übrigen Monaten verfiele der Rest.

Was bedeutet die Reform bei Pflegegrad 1?

Bei Pflegegrad 1 soll der Entlastungsbetrag ab 2027 ersatzlos entfallen, der Pflegegrad selbst bleibt bestehen. Statt Geld für Alltagshilfe sieht der Entwurf eine Pflegebegleitung nach § 7c SGB XI neu vor, also Beratung und Unterstützung. Bis diese aufgebaut ist, sollen Betroffene eine Beratung nach § 37 Abs. 3 SGB XI abrufen können.

Das ist umstritten. Die Ausschüsse des Bundesrats empfehlen in der Drucksache 587/1/26, das Sozialraumbudget auch für Pflegegrad 1 zu öffnen oder den heutigen Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 1 weiterzuzahlen. Ob der Bundestag das übernimmt, ist offen. Bleibt es beim Entwurf, wäre Alltagshilfe bei Pflegegrad 1 ab 2027 nur noch privat bezahlbar. Was Alltagshilfe leistet und wer sie anbietet, erklärt unser Ratgeber Alltagshilfe erklärt: Anspruch, Kosten, Anbieter.

Was sollten Sie 2026 noch tun?

Wer Alltagshilfe nutzt, sollte sein Restbudget aus 2026 im Blick behalten. Nach heutigem Recht wären Reste bis zum 30. Juni 2027 nutzbar, eine ausdrückliche Übergangsregel für angesparte Beträge haben wir im Gesetzentwurf aber nicht gefunden. Diese Schritte helfen:

1. Restbetrag erfragen: Ihre Pflegekasse nennt Ihnen, wie viel vom Entlastungsbetrag 2026 noch offen ist. Fragen Sie schriftlich, ob Reste nach dem 1. Januar 2027 noch erstattet werden.
2. Termine einplanen: Nutzen Sie das Restbudget nur für Hilfe, die Sie ohnehin brauchen. Planen Sie früh, im Dezember sind viele Anbieter ausgebucht.
3. Anbieter fragen: Ist das Angebot anerkannt? Rechnet es direkt mit der Kasse ab? Wie geht es 2027 weiter?
4. Pflegegrad prüfen: Für neue Anträge sollen ab 2027 höhere Punkteschwellen gelten. Laut Entwurf zählt das Recht am Tag des Antrags (§ 142b Abs. 1 SGB XI neu), bestehende Pflegegrade bleiben geschützt. Wer schon Bedarf hat, sollte den Antrag deshalb nicht aufschieben.
5. Beraten lassen: Die Pflegeberatung Ihrer Pflegekasse nach § 7a SGB XI ist kostenlos.

Wann wird die Pflegereform beschlossen?

Stand 12. November 2026 ist die Pflegereform 2027 ein Gesetzentwurf und kein Gesetz. Das Bundeskabinett hat den Entwurf am 30. September 2026 beschlossen, der Bundestag hat ihn am 5. November 2026 in erster Lesung beraten. Bundesgesundheitsminister Carsten Linnemann hat dort Nachbesserungen in Aussicht gestellt. Am 20. November nimmt der Bundesrat Stellung, am 25. November hört der Gesundheitsausschuss Sachverständige an. Der Abschluss ist für Dezember geplant.

Für die Alltagshilfe wichtig: Die Ausschüsse des Bundesrats empfehlen, die Neuregelung der Angebote zur Unterstützung im Alltag erst zum 1. Januar 2028 starten zu lassen, damit die Länder ihre Verordnungen anpassen können. Weil dieselbe Nummer des Entwurfs auch das Sozialraumbudget einführt, könnte sich dann auch dessen Start verschieben. Den aktuellen Zeitplan führen wir unter Pflegereform 2027: Wann wird das PNOG beschlossen?

Alltagshilfe in Köln und im übrigen Nordrhein-Westfalen

In Köln übernimmt unser Partner AHD AlltagsHilfeDienst NRW Alltagshilfe über den Entlastungsbetrag. Zur Offenheit: AssistenzPlus-Gründer David Alberg ist an der AHD beteiligt. Sie ist ein eigenständiges Unternehmen. Die AHD ist von der Stadt Köln nach der Anerkennungs- und Förderungsverordnung NRW (AnFöVO) anerkannt und rechnet direkt mit der Pflegekasse ab. Sie ist vorerst nur im Stadtgebiet Köln im Einsatz, ein Termin dauert mindestens 2 Stunden, die Stunde kostet 36 Euro.

Ihre Anfrage geht direkt an die AHD: Telefon und WhatsApp 0177 5674611, E-Mail info@ahd-nrw.de, Webseite ahd-nrw.de. Mehr dazu auf unserer Seite Alltagshilfe in Köln. AssistenzPlus erhält für die Empfehlung keine Vergütung.

Außerhalb von Köln listet der Angebotsfinder des Landes NRW alle anerkannten Angebote. In Hessen und Rheinland-Pfalz gelten eigene Landesverordnungen, dort nennen die Pflegeberatung der Pflegekasse und die Pflegestützpunkte anerkannte Anbieter in Ihrer Nähe.

Alltagshilfe oder persönliche Assistenz?

Alltagshilfe deckt einige Stunden im Monat, persönliche Assistenz finanziert die Eingliederungshilfe nach dem SGB IX, oft mit vielen Stunden pro Woche. Das PNOG ändert die Eingliederungshilfe nicht. Wer mehr Unterstützung braucht, sollte einen Anspruch auf Assistenz prüfen. Beides lässt sich kombinieren, wie unser Ratgeber Alltagshilfe oder Pflegedienst? zeigt.

AssistenzPlus übernimmt persönliche Assistenz ab etwa 20 Stunden pro Woche in Nordrhein-Westfalen, Hessen und Rheinland-Pfalz, von der Alltags- und Freizeitassistenz bis zur 24-Stunden-Assistenz. Wie der Antrag läuft, steht unter Persönliche Assistenz beantragen. Grundlagen zum Persönlichen Budget finden Sie im Info-Zentrum, oder Sie sprechen direkt mit uns: kostenlose Erstberatung.

Häufige Fragen zur Alltagshilfe 2027

Gibt es den Entlastungsbetrag 2027 noch?

Laut Gesetzentwurf nicht. Ab 1. Januar 2027 soll ihn bei Pflegegrad 2 bis 5 das Sozialraumbudget mit 175 Euro im Monat ersetzen, unter 25 Jahren 300 Euro. Bei Pflegegrad 1 soll er ohne Geldersatz entfallen. Beschlossen ist das noch nicht, bis zur Entscheidung gilt das heutige Recht mit 131 Euro.

Kann ich das Sozialraumbudget ansparen?

Nach dem Gesetzentwurf nicht. Die Begründung sieht vor, dass das Budget jeden Monat für regelmäßige Entlastung genutzt wird, eine Ansparmöglichkeit hält sie nicht mehr für erforderlich. Die Ausschüsse des Bundesrats empfehlen dagegen, Beträge drei Monate lang nutzen zu können. Bleibt es beim Entwurf, verfallen ungenutzte Beträge am Monatsende.

Darf ich das Sozialraumbudget für einen Pflegedienst nutzen?

Laut Entwurf nicht, das Budget ist an anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag gebunden. Heute lässt sich der Entlastungsbetrag auch für ambulante Pflegedienste oder Tagespflege einsetzen. Die Ausschüsse des Bundesrats empfehlen, Tages- und Nachtpflege wieder aufzunehmen und Pflegedienste bis 30. Juni 2027 übergangsweise zuzulassen.

Wer hilft mir in Köln mit dem Entlastungsbetrag?

In Köln zum Beispiel unser Partner AHD AlltagsHilfeDienst NRW, von der Stadt Köln anerkannt und mit direkter Abrechnung bei der Pflegekasse. AssistenzPlus-Gründer David Alberg ist an der AHD beteiligt. Erreichbar ist sie unter 0177 5674611 (auch WhatsApp) oder info@ahd-nrw.de, ein Einsatz dauert mindestens 2 Stunden zu 36 Euro pro Stunde. Weitere anerkannte Anbieter listet der Angebotsfinder NRW.